對於有些年輕患者來說,「施打胰島素會造成體重上升」,也可能成為影響胰島素使用意願的原因之一。莊武龍醫師解釋,正常狀態下胰島素的使用僅會帶來輕微體重改變,並不會持續上升,會發胖多半還是飲食控制不當導致。
「集合啦!科技糖友會」線上徵文比賽頒獎合影(右一)台灣兒童糖尿病關懷協會創辦人
全台灣糖尿病患者人數已超過220萬人,且每年新增12萬患者。根據國內一項調查研究及2019台灣糖尿病年鑑報告發現,有近6成患者未達糖化血色素<7%的治療目標。中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德指出,很多患者只注意飯前血糖,卻忽略飯後血糖的同等重要。
隨著糖尿病治療的演進,現階段有複方控糖筆可做選擇,經臨床試驗證實,可兼顧飯前和飯後血糖,同時又能減少打針次數,呼籲患者在血糖控制與治療上有任何疑慮時,可主動向主治醫師諮詢。
長期以來,糖尿病友對胰島素的使用存在認識偏差,其實,注射用胰島素與人體製造的胰島素作用相同,可以協助患者控制血糖,延緩併發症的發生。
根據2019年糖尿病年鑑報告指出,腎臟病變的比例逐年增加,全台約有近40萬名糖尿病患者併發慢性腎臟疾病,當中又以65歲以上的高齡糖尿病患者增加幅度最多。
一名50餘歲的糖尿病患者,飯前血糖一直以來都維持在正常數值,一次回診時卻發現糖化血色素超過9%,飯後血糖值更飆破400mg/dl,詢問下才得知因為長期外食,嚴重偏食,平時根本完全不攝取蔬菜,由於沒有任何異樣,即使醫師建議改變飲食習慣,卻仍堅持肉食主義,恣意放任飯後血糖大幅波動,
控制血糖第一步:改善胰島素敏感與調控
冬天一到,薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋等香味誘惑紛沓而來,但對糖尿病患者來說,這些食補可是大忌,只要稍微過量,就會因高熱量、高油脂而讓血糖快速飆高,影響健康。