文/邱正宏醫師
人們常說東西吃多，胃就會慢慢撐大，少吃則慢慢變小。當胃變大，食量也會變越大，攝取熱量多，減肥相較也比較不容易。不過實際上食物攝入量的多寡並不是胃實際容量變大或縮小，而是一個人的「飽」的標準在變化。如果經常吃得很飽、很撐，「飽」的標準會上升；經常吃得少，「飽」的標準可能就會下降，並不一定是胃的物理大小改變了。
胃可以縮小嗎？
胃是平滑肌構造，富有伸縮性，但想要它變小是不可能的，也不可能靠餓肚子就變小了！上面我們提到的，可以靠「覺得飽」的標準慢慢改善。採取逐漸縮小食量的方法，比如先減少原來食量的1/4，一周後再減少1/4，慢慢地讓胃進行一定的收縮，即便少吃一些也會有飽腹的感覺。而有些人控制不了食慾就是想吃飽，或者已經達到病態的食量導致肥胖病症，也有醫學手術可以縮小胃的容量，像是切掉一部分的胃、放水球等等，來達到減肥的目的，但相較起來都是侵入式、風險較高，術後副作用也比較多，需要醫師專業評估才能夠執行，非每個人都可以做的療程。
輔助減重的新療程-胃內肉毒
針對飲食控制不佳者、食慾太好的人，現在也有在胃底部注射注射肉毒桿菌素的療程（以下稱胃內肉毒），能夠延緩胃排空的速度使飢餓感下降，食量降低了也代表攝取熱量變少，進而達到減輕體重促進健康的成果。無需開刀、無傷口，過程僅需 30 分鐘就能完成，做完後能正常起居不影響生活。胃內肉毒療程溫和，不會有一般縮胃減重手術的後遺症，非常推薦作為矯正飲食的輔助治療。若不清楚自己適不適合胃內肉毒療程，建議諮詢相關減重醫師，術後也要並搭配健康的飲食運動，成功減重才能事半功倍。
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