肥胖（水腫）
體重與水分
在西醫的分類上，所謂「蘋果型肥胖」指的是腹部脂肪過多，肚子像只大鼓般的肥胖；而「洋梨型肥胖」指的則是脂肪大多堆疊在下腹部到屁股、大腿一帶，下半身臃腫型的肥胖。想像一下把水灌進塑膠袋中、懸空垂吊起來時，袋子底部膨脹的模樣，就可以了解所謂的「洋梨型肥胖」，也就是「水腫」。換句話說，「洋梨型肥胖」的成因不是水分攝取過量，就是排尿、發汗等水分排出的狀況不佳所導致的。
「蘋果型肥胖」的人容易出現便祕與高血壓的問題，血液中的膽固醇、中性脂肪、血糖都偏高，是腦中風、心肌梗塞、糖尿病的高風險族群。面對這一類型的肥胖，「防風通聖散」是中醫領域2000年來常用的療法，這帖藥能有效改善大小便與發汗狀況，進而達到減重的效果。另一方面，「洋梨型肥胖」（水腫）由於成因為發冷畏寒（低體溫）與水毒，故慣開「防已黃耆湯」這帖中藥來治療。
「防已黃耆湯」由具保暖效果的「生薑」與「大棗」，還有能利尿的幾味藥材製成，如下：
黃耆（豆科黃花黃耆的根）
白朮（菊科蒼朮屬的根）
防已（漢防己的根莖）
附帶一提，一個人究竟屬於哪一種肥胖類型，可以透過下列公式計算得出：
腰圍數值/臀圍數值
男性在1‧0以上，女性在0‧8以上＝蘋果型
男性未滿1‧0，女性未滿0‧8 ＝洋梨型
由此可知，女性的肥胖幾乎都屬於「洋梨型肥胖」，亦即「水腫」。即便水分的卡路里為「0」，假使毫無節制地大肆攝取，那無論再怎麼限制飲食中的卡路里量，也沒辦法達到瘦身的效果。
夏天發胖的人，大多是因為天氣炎熱、大量補充水分而導致「水腫」。像這樣容易「水腫」、身體裡存有很多水分的人，大多也很「容易流汗」，只要「稍微動一下」或者「吃口飯」就會冒汗。他們並不是因為「體溫高」所以狂冒汗，正確來說，是因為體內含有過多的水分（水毒、冷卻水）讓身體偏寒，為了將水分往外排出、提高體溫，才會出現如此反應。
中醫領域認為，多汗的人屬於體力較差的「虛證」。體力好的人則屬於「實證」，這樣的人多半不會那麼容易發汗，除非他們進行了激烈的運動，或是在酷熱天氣之下實行體力勞動、泡澡或做三溫暖等等。話說，中醫領域裡有種理論叫「似形理論」，乍聽之下有點荒唐離奇，實則頗為一針見血。簡單來說，就是「模樣相似之物，功能也會相仿」，好比說飛機做成鳥的模樣，船造起來就像條魚。我們應該都曾在國小的音樂課上學唱過一首歌，歌詞是這樣的：「紅色的小小鳥，你為何紅通通？因為吃了紅果實；藍色的小小鳥，你為何藍澄澄？因為吃了藍果實。」
如果你餵金絲雀的雛鳥喝紅蘿蔔汁，牠就會長出橘色的羽毛，有橘色羽毛的金絲雀，價格遠比黃色羽毛的金絲雀昂貴。這樣的想法，就是所謂的「似形理論」。來我的診所看診的病患（多為女性）常問我：「我想減重，可不可以開點有效的中藥給我呢？」我會說：「妳很喜歡喝水或茶飲對不對？而且也常吃麵包、西點，還有沙拉、香蕉、鳳梨之類的，對吧？」這時候，她們會露出吃驚的表情，然後笑笑地問我：「沒有錯。醫生為什麼會知道？」「如果一個人總是吃些綿綿泡泡的食物，那她整個人也都會變得綿綿泡泡的。想要苗條身材，就積極地吃些又硬（水分含量少）顏色又深的東西吧，好比說牛蒡、紅蘿蔔、蘋果、黑芝麻、糙米、醃菜、仙貝、花林糖之類的日式點心……等等。」聽見我如此回覆，她們總會露出苦笑，然後心服口服。
蘿蔔腿的女性罹患心臟病的風險較低
美國科羅拉多大學的Rachael Van Pelt博士，20年來鑽研「蘿蔔腿與心臟病」兩者的關係。
這位博士仔細調查了95位已逾更年期的女性，探究她們腿部的脂肪量與3項心臟病危險因子〈胰島素抗性、壞膽固醇〈LDL〉、中性脂肪〉之間的相互關係。數據顯示，「即便是腿部脂肪極端多、擁有蘿蔔腿的人，只要腹部脂肪不多，便不構成心臟病的要因」。此外，由於「蘿蔔腿」能引導血液中的脂肪聚集，有助於減低血液中的脂肪量，博士於是得出結論，認為「有蘿蔔腿的女性，血液裡脂肪含量低，反而有助於預防心臟病發生」。
近年的研究更發現，囤積於下半身的皮下脂肪組織能製造、分泌「脂聯素」（Adiponectin），脂聯素不但能預防動脈硬化，還可以減緩胰島素反應不足的問
題〈胰島素抗性〉。
因此，下半身肥胖的人罹患動脈硬化、高血壓、腦栓塞、心肌梗塞、糖尿病的風險較低。
另一方面，關於男性族群較容易發生的「蘋果型肥胖」，這類人體內儲存的內臟脂肪會分泌自泌素〈Autacoid〉，據說會促發動脈硬化、高血壓、腦栓塞、心肌梗塞、糖尿病等疾病。蘿蔔腿的女性，也可以說就是「水腫」。美國的醫學概念中沒有「水腫」這種說法，所以會用下半身「脂肪」來表述，但其實我們可以直言，脂肪細胞內、外〈間質〉充滿水分的「水腫」及「下半身肥胖」的女性，差不多都會有「蘿蔔腿」。
本文摘自《喝水治病，還是致病？石原結實の排水養命法》，由東販出版授權提供